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如果处于一种医疗资源严重紧缺的情况下，那么救护车里面没有随车医生也是有可能的，比如当地医疗人员数量较少，如果所有医生都在医院紧急抢救病人时，而又得到了医疗急救电话通知，救护车里面没有医生也就不足为奇了。

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但是，按照医疗急救法则，医生是一定要跟随救护车的，这样被救援的人员才可以及时得到救护，而不至于因为缺乏医生的缘故导致疾病被延误的情况发生。

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如果处于非常紧急的医疗情况下，如疫情、战争等情况，医疗资源会严重不足，在救援距离相距不远的情况下，部分病人或伤员已经得到了现场救护人员的处置，确认没有危险的情况下可以被救护车接走，救护车上没有随车医生也是允许的。

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当然还有一种极个别的情况，就是医疗救护车没有用于医疗救援用途，而被挪作他用，虽然已经明显违反了相关规定，此时救护车里面没有随车医生也是必然的。