手足口的图片症状

手足口病，顾名思义，是手、足、口有出疹的症状。即皮疹表现在手指、脚趾、手掌面、手背、脚掌、脚背，或者在口腔里面会有类似口腔溃疡的红疹。表现为口腔内一个一个红起来的红疹，可认为是手足口病。出现手足口病时，作为家长要护理好，因为手足口病的患者多数是5岁以内的小孩，特别是3岁以内的小孩，重症病例会较多，家长要关注小孩有没有重症倾向。大人也会出现重的症状，比如出现头痛、呕吐等症状，但大人会表述，会及时就医，而3岁以内的小孩往往不会表达，家长就要密切观察，具体观察事项如下：

1、持续高热，或者小孩精神状态不太好。一般持续高热不退的，美林一类的退烧药，在发烧以后，比如38.5℃以上的热度，按照个人用量使用用美林后，一般可以退2-3个小时，但是这种毒性强的手足口病毒感染，造成了重症的倾向，病症会出现持续高热，用了退热药都可能仅仅是退半度，0.5-1个小时后就会回弹，回弹回原来的体温，甚至比原来的体温还要高，同时小孩子的精神状态差，或者出现懒言，不想玩，原来很调皮、叽叽喳喳，突然不想玩，又不想讲话，逗他的时候显得很不烦躁，这个时候要注意重症倾向。发烧的时候，家长还要关注有没有手脚的冰凉。

2、神经系统方面：要注意有没有肢体抖动，有手指不自主抖动的症状。因为1岁以内的小孩，特别是半岁以内的小孩，有些时候是很自然的本能的抖动，比如受到惊吓时也会抖动的，家长要注意区别，不能一概地认为是小孩本能受到惊吓而出现的抖动，要观察他抖动的程度，及小孩子受惊吓的场景。比如我们轻轻敲一下，或者轻轻制造一点轻轻的噪音，小孩子表现出很明显的手指抖动，或者人都会弹起来的情况，加上小孩子又在持续高热，我们要注意手足口病可能是重症感染，可能会出现神经系统的病变，要及时就医，在就医的时候一定要把自己看到的症状告诉就诊的医生。在大医院的就诊医生，会有这方面的诊治经验，最怕的是一些个体诊所，或者是农村的地方，没有经验的医生或者他没看过手足口病，可能对这方面的诊治验缺乏经验，可能不会向家长询问其相关表现，造成漏诊会延误治疗，即很可能会延误病情，而手足口病再危重起来，真正发作时会导致死亡。

手足口病症状图片什么样的

手足口病（HFMD）是婴儿和儿童的一种常见疾病。

一、手足口病的症状

以发热、口腔溃疡和疱疹为特征。初始症状为低热、食欲减退、不适并常伴咽痛。发热1－2天后出现口腔溃疡，开始为红色小疱疹，然后常变为溃疡。

口腔疱疹常见于舌、牙龈和口腔粘膜。1－2天后可见皮肤斑丘疹，有些为疱疹，皮疹不痒，常见于手掌和足底，也可见于臀部。有的病人仅有皮疹或口腔溃疡。

二、手足口病病因

有多种肠道病毒可引起手足口病。肠道病毒包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒和埃可病毒等。最常见的病原体是柯萨奇病毒A16型，此外肠道病毒EV71型或其他肠道病毒也可引起手足口病。

三、手足口病是否严重

这个病通常不严重。手足口病最常见的病原体是柯萨奇病毒A16型，病情通常较轻。几乎所有病人经对症治疗后在7－10天内即可康复。手足口病的并发症不常见。

极少的感染了柯萨奇病毒A16型的病人可并发无菌性或病毒性脑膜炎，其症状是发热、头痛、颈部强直或背痛，这需要住院治疗一段时间。

另外一种引发手足口病的病毒被称为EV71。它也能导致病毒性脑膜炎，但很少会引发诸如脑炎或小儿麻痹症等更严重的疾病。EV71所引发的脑炎严重时可能会危及生命。1997年马来西亚爆发手足口病期间就出现了致命的脑炎。

四、手足口病会传染

手足口病有中度传染性。人与人之间的传染是通过直接接触感染者的鼻和咽的分泌物、唾液、疱疹液或粪便。在发病的第一周传染性最强。手足口病不会在人与动物或宠物间相互传播。手足口病的潜伏期通常为3至7天。发热是手足口病常见的首发症状。

五、患病人群

手足口病常见于10岁以下的儿童，但成人也有可能患病，因此可以说每个人都是易感人群，但并不是每个受感染者都会发病。

婴儿、儿童和青少年更容易感染这些病原体因而发病，因为他们不像成年人那样可以从以往的感染中得到抗体而产生免疫。感染后只获得该类型病毒的免疫力，对其它类型病毒的再感染无交叉免疫，即患手足口病后还可能因感染其它类型病毒而再次患手足口病。

手足口病症状图片

手口足病症状：

1、大多数患儿是突然发病，首先表现为发高烧，体温多在38度以上，同时伴有头痛，咳嗽，流涕等症状，体温持续不退，体温越高，病程越长，病情也就越重。

2、患儿发热的同时或发热1－2天后，可在他们的口腔粘膜、唇内见到疱疹，疱疹破溃后会形成溃疡，疼痛感较重，患儿常表现出烦燥、哭闹、流口水，不吃饭等不适。

3、口腔疱疹后1－2天可在患儿的手心、足心及小屁屁上看到皮肤斑丘疹，以脚心部最多，疱疹呈圆形或椭圆形扁平小至米粒，大至豌豆大，较硬并内有混浊液体疹子周围绕以红晕。

4、小儿手足口病的疹子较少出现在躯干及面部，一般7天左右就能消退，不会造成瘢痕，更不会留下印迹。

5、小儿手足口病是一种病情较轻的自愈性疾病，绝大部分患儿预后较好，少数重症患儿可合并心肌炎、脑炎、但这种可能很小。

6、整个病程大约在1周左右结束，一般不会并发什么严重的后果，只要护理得当，不会在皮肤上留下任何色素痕迹或疤痕。

手足口病初期症状图片

一.什么是手足口病？

手足口病是由肠道病毒引起的婴幼儿常见传染病。该病隐性感染率高，显性病人症状一般轻微，

二. 手足口病的传染源是什么？

患者、隐性感染者和无症状带毒者为主要传染源。

三．手足口病是通过哪些途径传播的？

主要是通过人群间的密切接触进行传播的，手足口病主要透过受患者的粪便污染的食物而传播，直接接触患者穿破的水泡亦会传播病毒，患者咽喉分泌物及唾液中的病毒,可通过空气飞沫传播，患者的粪便在数周内仍具传染性。

四．哪些人群容易感染手足口病？

人群普遍易感，受感后可获得免疫力，各年龄组均可感染发病，主要5岁以下儿童为主。

五.手足口病有哪些临床表现？

临床表现：手足口病是一种肠道病毒病，潜伏期一般3-7天，没有明显的前驱症状：多数病人突然起病。主要侵犯手、足、口、臀四个部位；临床上更有不痛、不痒、不结痂、不结疤的四不特征。初期可有轻度上感症状。由于口腔溃疡疼痛，患儿流涎拒食。口腔粘膜疹出现比较早，起初为粟米样斑丘疹或水疱，周围有红晕，主要位于舌及两颊部，唇齿侧也常发生。手、足等远端部位出现或平或凸的班丘疹或疱疹，皮疹不痒，斑丘疹在5天左右由红变暗，然后消退；疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起，内有混浊液体，长径与皮纹走向一致，如黄豆大小不等，一般无疼痛及痒感，愈合后不留痕迹。手、足、口病损在同一患者不一定全部出现。水泡及皮疹通常会在一周内消退。

六．手足口病会引起哪些并发症？

手足口病表现在皮肤和口腔上，但病毒会侵犯心、脑、肾等重要器官。本病流行时要加强对患者的临床监测，如出现高热、白细胞不明原因增高而查不出其他感染灶时，就要警惕暴发性心肌炎的发生。伴发无菌性脑膜炎时，其症状表现为发烧、头痛、颈部僵硬、呕吐、易烦燥、睡眠不安稳等；身体偶而可发现非特异性红丘疹，甚至点状出血点。合并有中枢神经系统症状的人，以2岁以内患儿多见。

七．手足口病的流行特点是什么？

本病常易在幼托机构中发生集体感染。院内交叉感染等也可造成传播。此病传染性强，传播途径复杂，流行强度大，传播快，在短时间内即可造成大流行。手足口病地区分布极为广泛，欧美及亚洲等地没有严格的地区性，手足口病四季均可发病，以夏、秋季多见，冬季的发病较为少见。

八．如何诊断手足口病？

本病主要诊断依据①好发于夏秋季节。②以儿童为主要发病对象，常在婴幼儿集聚的场所发生，呈流行趋势。③临床主要表现为初起发热，白细胞总数轻度升高，继之口腔、手、足等部位粘膜、皮肤出现斑丘疹及疱疹样损害。④病程经过较短，多在一周内痊愈。散在发生时，须与口蹄疫、疱疹性咽颊炎、风疹等鉴别。

九．如何治疗手足口病？

治疗原则主要对症处理为主。在患病期间，应加强患儿护理，做好口腔卫生，，食物以流质及半流质等为宜。因手足口病可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎等，故应及时到医疗机构和疾控机构就诊、复查进行检测，患者一般可完全康复。

十．如何预防手足口病？

本病至今尚无特殊预防方法，疫情控制的主要措施是做好病人粪便等排泄物的处理，一般不需对接触者采取医学措施。托幼等单位做好晨间体检，发现疑似病人，及时隔离治疗。对被污染的日常用品、食具、玩具等应消毒处理，衣物置阳光下暴晒，室内保持通风换气。在手足口病流行时，应做好环境卫生、食品卫生和个人卫生，饭前便后要洗手，预防病从口入手足口病（Hand, foot and mouth disease, HFMD）是由肠道病毒引起的传染病，多发生于婴幼儿，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。引发手足口病的肠道病毒有20多种(型)，柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型，B组的2、5型，以及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体，其中以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV 71）最为常见。

该病的潜伏期为2～7天，传染源包括患者和隐性感染者。流行期间，患者为主要传染源。患者在发病急性期可自咽部排出病毒；疱疹液中含大量病毒，破溃时病毒溢出；病后数周，患者仍可自从粪便中排出病毒。

该病传播方式多样，以通过人群密切接触传播为主。病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播；患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播；如接触被病毒污染的水源，亦可经水感染；门诊交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成传播的原因之一。

人群对引起手足口病的肠道病毒普遍易感，感染后可获得免疫力。由于不同病原型别感染后抗体缺乏交叉保护力，因此，人群可反复感染发病。成人大多已通过隐性感染获得相应抗体，因此，手足口病的患者主要为学龄前儿童，尤以≤3岁年龄组发病率最高。据国外文献报道，每隔2～3年在人群中可流行一次。

手足口病分布广泛，无明显的地区性；四季均可发病，以夏秋季高发。本病常呈暴发流行后散在发生；流行期间，幼儿园和托儿所易发生集体感染，家庭也亦可发生聚集发病现象。该病传染性强，传播途径复杂，在短时间内可造成较大规模流行。

二、疫情概况及趋势预测

(一) 国际疫情概况。

手足口病是全球性传染病，世界大部分地区均有流行报导。1957年新西兰首次报导该病，1958年分离出柯萨奇病毒，1959年提出“手足口病”命名。美国、澳大利亚、意大利、法国、荷兰、西班牙、罗马尼亚、巴西、加拿大、德国等国家经常发生由各型柯萨奇、埃可病毒和EV 71引起的手足口病。

日本是手足口病发病较多的国家，历史上有过多次大规模流行，1969～1970年的流行以Cox A16感染为主，1973和1978年的2次流行则由EV71引起，1997～2000年手足口病在日本再度活跃，EV 71、Cox A16病毒均有分离。20世纪90年代后期，EV 71开始肆虐东亚地区。1997年马来西亚发生了主要由EV 71引起的手足口病流行，4～8月共有2628例发病，仅4～6月就有29例病人死亡，死者平均年龄1.5岁。1998年我国台湾省发生EV 71引起的手足口病和疱疹性咽峡炎暴发流行，在6月和10月两波流行中，共监测到129106例，重症病人405例，死亡78例，死亡病例大多为5岁以下的儿童，并发症包括脑炎、无菌性脑膜炎、肺水肿或肺出血、急性软瘫和心肌炎等。

(二) 我国疫情概况。

我国自1981年在上海发现本病，以后北京、河北、天津、福建、吉林、山东、湖北、广东等十几个省（市）均有报导。1983年天津发生Cox A16引起的手足口病暴发流行，5～10月间发生了7 000余病例；经过2年散发流行后，1986年又出现了以托儿所及幼儿园为主的暴发。1995年武汉病毒研究所从手足口病人中分离出EV 71病毒，1998年深圳市卫生防疫站从患者分离出2株EV 71病毒。2000年5～8月山东省招远市小儿手足口病暴发，市人民医院接诊患儿1698例，其中男1025例，女673例，年龄最小5个月，最大14岁；3例合并暴发心肌炎死亡。

2006年，全国共报告手足口病13637例（男性8460例，占62.04%；女性5177例，占37.96%），死亡6例（男性4例，女性2例）。除西藏自治区外，全国31个省、自治区、直辖市均有病例报告。报告发病数居前十位的省份依次为山东（3030例）、上海（2883例）、北京（2210例）、河北（1133例）、浙江（793例）、广东（670例）、黑龙江（576例）、四川（335例）、江苏（287例）和福建（240例）。

截止5月21日，2007年全国共报告手足口病5459例，死亡2例。与去年同期(2488例)相比，报告病例数上升119.41%。

(三) 疫情趋势预测。

由于手足口病尚未列入我国法定传染病管理，目前掌握的疫情数据多来源于监测或暴发疫情调查资料，难以对疫情的流行态势做出准确全面判断。

从近年报告的疫情资料来看，手足口病每年的发病时间高峰位于7月份左右。由于 2007年全国气温上升较早，专家预测，可能导致手足口病发病高峰提前，2007年全国手足口病报告病例数将进一步增加。

三、防控措施

（一）加强医疗机构感染性疾病科工作，做好传染病预检分诊和诊治。

1．根据病例临床特征，结合流行病学史，对手足口病病例进行临床诊断。

临床特征：急性起病，发热；口腔粘膜出现散在疱疹，米粒大小，疼痛明显；手掌或脚掌部出现米粒大小疱疹，臀部或膝盖偶可受累。疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等症状。该病为自限性疾病，多数预后良好，不留后遗症。极少数患儿可引起脑膜炎、脑炎、心肌炎、弛缓性麻痹、肺水肿等严重并发症。

了解流行病学接触史有助于病例诊断，包括：当地幼托机构或学校有类似疫情，或病例与类似患者有接触史等。发病对象以学龄前儿童为主。

2. 轻症病例以门诊对症治疗为主。对重症病例（出现神经症状或心血管症状等）应收住院，重点救治。

3. 强化医院感染控制工作，避免院内交叉感染。医院要落实预诊制度，设立发热与疱疹病例专门诊室；重点加强医院产房、儿科病房的消毒，防止新生儿、婴幼儿院内感染而导致严重后果。

（二）开展疫情监测与流行病学调查，掌握流行动态。

1．加强对托幼机构、学校等重点地区和人群的疫情监测和管理；深入医疗机构及时了解疫情，并鼓励医疗机构主动报告疫情。

2．注意区别手足口病与病毒性脑炎，开展病毒性脑炎等相关疾病的监测与调查，确保流行病学调查的准确性。

3．手足口病流行地区要在托幼机构及小学加强晨检工作，及时发现病例。发现患有疱疹的患儿，应立即动员家长对其进行家庭隔离治疗，直至病愈方可返校。

4．托幼机构应每日对玩具、用具等进行清洗消毒，减少间接接触传播。

5．加强食品与环境卫生监督工作，减少手足口病经食品及公共场所传播。

6．对新发病人应及时采集标本，进行病原学诊断。

（三）开展宣传教育与健康促进工作。

在托幼机构、中小学、医院等场所，开展饭前便后洗手、促进房间通风等相关内容的健康教育；印刷相关宣传品，对群众进行健康知识普及，倡导建立良好的个人卫生习惯；建议家长尽量少让孩子到拥挤公共场所，减少被感染机会。出现发热、出疹等症状及时就诊，及时隔离。

“手足口病”进入高发期，这病严重吗？怎么预防？

手足口病在儿科是常见病，多发生在5岁以下的儿童。从近期医院就诊情况来看，手足口病高发期已经来到，那么，手足口病是什么？这病严重吗？ 预防此病可以做些什么？

图片来源网络

引起手足口病的元凶是什么？

手足口病（Hand-foot-mouth Disease， HFMD）是由肠道病毒引起的一种儿童常见传染病。引起手足口病的病毒有20多种（型），包括柯萨奇病毒A组的 2、4、5、7、9、10、16 型等，B组的1、2、3、4、5 型等；肠道病毒71型（EV71）；埃可病毒等。其中以柯萨奇病毒A16型（CoxA16）和肠道病毒71型（EV71）最为常见。

患者和隐性感染者均为本病的传染源，肠道病毒可经胃肠道（粪-口途径）传播，也可经呼吸道（飞沫、咳嗽、打喷嚏等）传播，还可因接触患者口鼻分泌物、皮肤或粘膜疱疹液及被污染的手及物品等造成传播。

图片来源网络

手足口病有什么症状？

手足口病普遍易感染，不同年龄组均可感染发病，但主要发生在5岁以下的儿童。手足口病潜伏期为2-10天，平均3-5天，病程一般为7-10天。感染后只获得该型别病毒的免疫力，对其它型别病毒再感染无交叉免疫，也就是说，患手足口病后还可能因感染其它型别病毒而再次患手足口病。此病具体症状如下：

1、急性起病，发热、口痛、厌食、口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡，位于舌、颊黏膜及硬腭等处的比较多，也可波及软腭，牙龈、扁桃体和咽部。手、足、臀部、臂部、腿部出现斑丘疹，后转为疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。

手足部较多，掌背面均有。皮疹数少则几个多则几十个。消退后不留痕迹，无色素沉着。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈，预后良好。部分病例皮疹表现不典型，如单一部位或仅表现为斑丘疹。

2、少数病例（尤其是小于3岁者），特别是EV71感染患儿，可出现脑膜炎、脑炎（以脑干脑炎最为凶险）、脑脊髓炎、神经源性肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情凶险，可致死亡或留有后遗症。

图片来源网络

手足口病严重吗？

通常不严重。手足口病没有特效药，主要为对症治疗。预后一般良好，通常在7-10天内痊愈。并发症不常见，极少病人可能会并发无菌性或病毒性脑膜炎等，这需要住院治疗一段时间。

预防手足口病可以做些什么？

抵御该病需从日常防护做起，注意家庭成员个人卫生和环境卫生。

1、个人卫生应注意：勤洗手、吃熟食、喝开水、勤换衣、勤晒被。婴儿奶嘴、奶瓶煮沸消毒20分钟后使用。特别是有小孩的家庭，家庭成员回家后应及时洗手、更衣，少去人员密集场所，减少交叉感染。

2、注意孩子营养的合理搭配，还要让孩子休息好，适当晒晒太阳，增强自身的免疫力。

图片来源网络

3、保持教室、居家空气流通，每天开窗通风2～3次，每次不少于30分钟。

4、流行季节避免出入人潮拥挤、空气不流通的公共场所，避免接触发病儿童。

5、对于确诊的患儿，必须严格按照发病后二周时间进行隔离；对密切接触者进行医学观察。

编辑：鲁凡英

（专家：石福霞，公共卫生科妇幼保健医师，科普中国微平台原创首发）