乳腺癌是女性的第一大杀手，乳腺到底最怕哪些事情？

乳房痒是什么原因，会是乳腺癌的前兆吗

乳房痒是一种女性常见的症状，乳房发痒的原因有很多，其中乳腺癌的可能性较小。

引起乳房发痒的常见原因有以下几个方面：第一，乳房内布满了各种腺体和组织，会分泌出油脂样的物质，堆积于乳房皮肤表面，刺激皮肤，导致瘙痒感；第二，目前市面上很多内衣是化纤面料制成的，女性长期佩戴可能会导致乳房局部汗出不顺畅，皮肤透气性差，长期刺激导致乳房湿疹、丘疹等症状，也会引起皮肤发痒；第三，有些女性对乳房的清洁和保养方式不当，频繁用碱性较强的肥皂清洁乳房，损伤皮肤导致皮肤干燥瘙痒；第四，妊娠期的女性，由于激素水平增加，乳房胀大，乳腺会有发胀的现象，乳头也会瘙痒，但这是正常的生理反应，只要做好日常清洁即可。

需要注意的是，如果出现持续性乳房发痒，特别是乳头乳晕皮肤瘙痒、糜烂、破溃、渗液伴疼痛等湿疹样改变的症状时，可伴有或不伴有乳腺内肿块，尤其是中老年女性出现这样的症状，应警惕乳腺癌及其他乳腺疾病的可能，尽早就医，进行乳腺疾病的诊断，以免延误病情。

本内容由重庆大学附属肿瘤医院(重庆市肿瘤研究所、重庆市肿瘤医院、重庆市癌症中心) 肿瘤内科 主任医师 李代蓉审核

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乳腺癌的前期症状有哪些？乳头溢液、发痒、增生和结节会是乳腺癌的前兆吗？

乳腺癌的前期症状有：乳房可触及边缘整齐，表面光滑的包块，疼痛明显，多为剧痛或刺痛，难以耐受，乳头皮肤或形状有改变，皮肤多为橘皮样改变，或者乳头凹陷，乳头溢液、发痒、增生和结节也有可能是乳腺癌的前兆。所以女性要掌握基本的乳腺常识，定时体检，并做到经常自我检查。一旦检查出现出现乳腺增生、结节后要及时及时进行治疗。可选择药物靶向治疗、内分泌药物治疗、后者手术治疗，也可以用中药治疗进行辅助。定期体检，查看病变程度。

晚期乳腺癌都有什么症状？该怎么办？

医学上所谓的晚期，指的是肿瘤已经不再局限于乳腺，而是转移到了其它远处的器官，依目前的医学技术来看已经没有了治愈机会，我们认为就是晚期了。

基于以上概念，肿瘤晚期表现出来的症状可能就会多种多样，这个跟肿瘤转移的部位有关系。如果是骨转移，可以出现相应部位的骨质破坏，表现为疼痛，如果骨转移的部位在脊柱，就有可能出现肿瘤压迫脊髓，导致截瘫；如果转移部位在大脑，就会出现头晕走路不稳、头痛、恶心等脑梗死或脑出血的症状；而如果转移部位在肺和肝，随着肿瘤进展，会表现出相应器官的衰竭症状等等。

对于肿瘤晚期的治疗，需要根据肿瘤的病理及免疫组化分型、转移病灶对人体的危害程度等综合治疗。

比如：激素受体阳性、Her-2阴性的患者，如果转移灶较少，也威胁不到患者生命，可以考虑内分泌治疗控制；

如果是激素受体阴性、Her-2阳性，首选靶向药物赫塞汀或联合化疗；

如果是三阴乳癌，首选化疗；

对于脑转移病灶，还可以选择局部治疗，比如手术切除或伽马刀、放疗等；而对于脊髓压迫的患者，则需要尽快放疗控制肿瘤，以免造成不可逆的截瘫发生。

总之，晚期乳腺癌的治疗因肿瘤分型和转移部位的不同，治疗上也大不相同，需要对病情综合评估，才能确定出最佳的治疗方案。

哪些人比较容易患上乳腺癌？患上乳腺癌的时候，有哪些症状？

乳腺癌偏好这4类女性更年期后是乳腺癌高峰期，尤其是以下4类女性，发病几率更高。

（1）肥胖女性

研究表明，过度肥胖的女性出现乳腺癌的概率更高。

脂肪摄入过多，必然会增加总热量。这两者均会刺激脑垂体和卵巢，使雌激素分泌增多。而雌激素具有促癌的作用。

（2）高龄生育

初产年龄越大，乳腺癌的危险性越高。一般≥35岁初产的女性，发生乳腺癌的危险性是≤24岁的3.43倍。

结婚未育与初产年龄≥35岁的危险性相似。高产次可以降低乳腺癌发病率，产次每增加3胎，危险性会下降30%~40%。

（3）经常情绪失控

内分泌会影响女性的健康，女性若是经常情绪失控，暴怒，除了会引发甲状腺方面的疾病，还会引发乳腺癌。

若情绪波动较大，就会影响身体的抵抗力，扰乱内分泌水平，体内激素水平波动会引发乳腺部位的病变。

（4）经常使用含有外源性雌激素产品

乳腺癌与人体内分泌平衡失调有关，最重要的是雌激素、孕激素、

如今市场上很多女性保健品、化妆品等都含有一定量的雌激素，若使用过度，可能造成乳腺导管上皮细胞增生，甚至癌变。

（5）遗传因素

母亲在绝经前曾患双侧乳腺癌的话，女儿患乳腺癌的危险性为一般妇女的9倍。

乳腺癌并不是直接遗传，只是比一般人患乳腺癌的可能性要大，而并非一定患乳腺癌。

乳腺癌通常没有任何症状，不过如果有以下现象需警惕：（1）乳房出现肿块

如果您无意中摸到乳房有无痛性的肿块，并且您的年龄＞45岁，那么您就需要提高警惕了，不可以简单地认为是增生。

80%以上的乳腺癌患者都是以乳腺肿块发现疾病的。患者无意间出现了乳腺肿块，可以发现乳房部位的肿块边缘不规则，表面欠光滑，多为无痛性的肿块，有这些信号要警惕乳腺癌。

（2）淋巴结肿大

约有1/3以上的患者会发生腋窝淋巴结转移。

初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大，肿大的淋巴结质硬、散在、可推动。随着病情发展，淋巴结逐渐融合，并与皮肤和周围组织粘连、固定。晚期可在锁骨上和对侧腋窝摸到转移的淋巴结。

我们摸的时候，最好把腋窝也摸一下，如果发现腋窝有比较大的包块，或者锁骨上有比较大的包块，这可能也是一个乳腺癌的临床表现。

（3）乳房皮肤发痒

这一症状通常出现在恶性肿瘤开始改变皮肤的质地和外观之前。微妙的细胞变化，涉及脂肪细胞的分解，可能导致局部神经末梢异常，于是表现为瘙痒症状。

（4）乳房出现橘皮样外观

乳腺癌引起皮肤改变会出现多种体征，最常见的是肿瘤侵犯了连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的库帕韧带，使其缩短并失去弹性，牵拉相应部位的皮肤，乳腺皮肤就会出现一个小凹陷，像小酒窝一样。

若癌细胞阻塞了淋巴管，乳腺皮肤就会出现许多小点状凹陷，就像橘子皮一样。

（5）乳头溢液

非哺乳期，乳头溢出乳白色、淡黄色、棕色或血色、水样、脓性的液体，特别是血性溢液有可能是乳腺肿瘤炎症、出血、坏死等生成的。

有的年轻女性乳头溢出乳汁样分泌物，有可能是内分泌异常所导致的。脓性溢液也可能是乳房炎症导致的，不一定都是乳腺癌。

据统计，单侧乳头溢液中，12%～25%是乳腺癌的表现。

（6）乳房疼痛

少数乳腺癌病人会有乳房隐痛、刺痛、胀痛或钝痛的感觉。

如果你的乳房一直肿痛，持续时间很长，你就需要多重视了，很有可能是乳腺出现了病变。

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女性得了乳腺癌，早期身体会出现疼痛，具体是哪几处呢？

早期乳腺癌，身体是没有任何症状的，包括疼痛，这里的黎明静悄悄。假如说，身体有疼痛，包括乳房疼痛，那大概率不是早期乳腺癌引起的。只有乳腺癌发展到晚期，乳房局部皮肤溃烂出血，才会有乳房疼痛。或者，乳腺癌出现了远处转移，才会引起转移部位的疼痛。比如转移到腰椎出现了腰痛，转移到骨盆出现了骨盆疼痛。

临床上，一部分早期乳腺癌是体检筛查发现的，一部分是患者无意中摸到乳房肿块，到医院检查确诊的。在这里，我要明确告诉大家，凡是发现乳房肿块，没有疼痛的肿块，必须及时就医，排除早期乳腺癌可能。不能因为肿块不痛不痒就无视它，这种无痛性肿块，危险性更大。