什么叫癌症转移,怎么个转法?会有什么样的后果?
你好,我是影像科刘医生,专注分享医学、健康方面相关知识,如有疑问欢迎关注、留言,有问必答。癌症转移是指癌细胞通过血液、淋巴系统、种植、直接扩散等方式播散到了原发病灶以外的其他地方。不同癌症的转移途径及转移到的地方会有差别,不过大部分的肿瘤晚期几乎都可以转移到全身任何部位;而一旦发现转移,提示癌细胞已经扩散到全身各处,基本没有治愈的可能。
而喉癌的扩散转移途径主要包括:1、直接扩散转移。由于喉部解剖位置的关系,喉癌可以通过血粘膜表面向粘膜下层浸润导致病变扩散;同时,它可以浸润到我们的气管,向前浸润会厌间隙、厌谷和舌根,向外可以浸润到环甲膜,向两侧可以浸润到甲状腺,向后还可以累及到食管前壁。
2、淋巴道转移。通过淋巴结道将癌细胞运送到原发病灶以外的其他地方,最常见的表现就是颈部淋巴结的转移。它发生淋巴结转移的早晚和肿瘤的分化程度以及患者对于肿瘤的免疫力有密切关系。肿瘤分化越差,免疫力越低,那么颈部淋巴结转移就会出现的越早。
3、血行转移。通过血液,癌细胞可以扩散到全身各个器官,比较常见的器官包括肺、肝脏、肾脏、骨骼、脑部等等。
以上三种方式就是喉癌比较常见的转移方式,所以如果化疗后查出癌细胞转移到其他地方,说明癌细胞已经扩展,几乎没有治愈的可能性,可以通过化疗、生物治疗等方法进行治疗,而治疗的目的主要在于延缓癌细胞扩散的速度,提升患者的生存质量,延长生存时间。
总结:癌症的转移是癌症的晚期表现形式,几乎可以转移到身体任何部位,如果发现有转移灶,在条件允许的情况下可以做PET-CT检查了解转移灶的转移部位,进而努力治疗,延缓癌细胞的转移速度。
请问淋巴癌有什么表现?
淋巴癌的主要症状都有哪些
老百姓口中常说的淋巴癌主要是指淋巴瘤,按照不同的病理类型、受侵部位和范围,淋巴瘤患者的症状存在着很大的差异。
无痛性、进行性肿大的淋巴结是淋巴瘤的常见临床表现,主要是颈部、腋下或者腹股沟淋巴结出现肿大。颈部淋巴结肿大占60%~80%,腋窝淋巴结肿大占6%~20%,腹股沟淋巴结肿大占6%~10%。患者常有全身无力、消瘦、食欲不振、盗汗及不规则发热等。晚期多发生多个肿大淋巴结融合成块及粘连;发于咽淋巴环的淋巴瘤,且常伴随膈下侵犯。症状有咽痛、异物感、呼吸不畅和声音嘶哑。除淋巴组织以外,淋巴瘤还可以累及身体任何部位。原发于胃肠的淋巴瘤最为常见,胃及高位小肠淋巴瘤可有上腹痛、呕吐、腹部肿物等消化道症状。小肠淋巴瘤好发于回盲部,常有慢性腹泻,也可发生脂肪泻,还可引起肠梗阻。当出现反复发作的鼻塞,呼吸不顺畅,尤其是这种不顺畅逐渐加重时,应警惕鼻咽部淋巴瘤的发生。根据病理类型的不同,两种淋巴瘤的表现也各有差异:霍奇金淋巴瘤表现为无痛性淋巴结进行性肿大,常伴有发热、盗汗、瘙痒及消瘦等全身症状。非霍奇金淋巴瘤患者病情发展迅速,有远处扩散和结外侵犯倾向,表现为淋巴结肿大,多个组织器官受累,并出现相应的症状。
本内容由重庆大学附属肿瘤医院(重庆市肿瘤研究所、重庆市肿瘤医院、重庆市癌症中心) 肿瘤内科 主任医师 李代蓉审核
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癌细胞发生转移,一般需要多久?发生转移了,还有必要治疗吗?
淋巴瘤能生存几年?
淋巴瘤的病理类型、临床分期不同,采用的治疗方法、治疗时机不同,患者具体的生存时间也不同。
根据组织病理学的分类,淋巴瘤可以分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。
淋巴瘤的治疗目前已经取得了很大的进步。大多数霍奇金淋巴瘤预后较好,甚至可以治愈。35%的霍奇金淋巴瘤患者在确诊时病变局限,临床分期为Ⅰ期或Ⅱ期、非巨块型、无B症状、治愈率达90%~95%。Ⅲ期或Ⅳ期、巨块型、伴有B症状提示疾病处于进展期,对于这部分患者按照7项独立的预后危险因素判断:男性、年龄大于45岁、Ⅳ期、血红蛋白<105g/L、白细胞计数>15×10⁹/L、淋巴细胞计数<0.6×10⁹/L或占白细胞的比例<8%、血清白蛋白低于40g/L,具有上述临床特征3项以下者,5年无进展生存率70%,而有4项以上特征者5年无进展生存率低于50%。因此选择治疗方案时需考虑最大限度地减少治疗相关的远期并发症,根据患者的预后合理地选择治疗。
非霍奇金淋巴瘤的预后根据1993年的国际预后指数进行判断,据统计,预后低危状态的患者5年生存率达73%,预后低中危状态的患者5年生存率为50%,预后高中危状态的患者5年生存率为43%,预后高危状态的患者5年生存率为26%。
本内容由大连医科大学附属第二医院 肿瘤内科 主任医师 戴朝霞审核
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癌症是如何产生的?
有人说,只要人类寿命足够长,就一定会得癌症!因为细胞长年不断分裂增殖,难免会发生异常裂变,比如一些药物损伤、毒素、辐射等,会造成基因异常,产生癌细胞。
比如国家癌症中心就有统计,癌症的发病人群从40岁以后开始明显增加,30岁以前相对比较稳定。
那么癌症的发生发展过程是怎样的?
我们以肺鳞癌为例来说明:
一位男性从十几岁开始抽烟,气道黏膜常年受烟雾刺激,逐渐发生鳞化、不典型增生,假如不能及时去除不良因素(戒烟),就会形成原位鳞癌。
就像这位61岁的男人,抽烟几十年,最近反复干咳,CT发现右上肺尖段支气管局部增厚,进一步支气管镜检查找到鳞癌细胞。很幸运,这个时候癌细胞不会转移,已经手术治愈!
有些病人没有症状,或者自己不重视,原位癌就会沿着支气管壁浸润生长,并逐渐向腔内隆起,形成菜花状、结节状小肿瘤:
这个阶段症状也不明显,或者有轻微咳嗽,如果能够及时做个CT,手术效果也很好!
假如没有重视,癌细胞继续增长,就会堵塞支气管,引起远侧阻塞性肺炎,甚至侵犯重要血管和大支气管:
这个时候就不能着急做手术,需要评估是否具备手术条件。如果已经发生远处转移,或者侵犯心包内段大血管,就只能选择其他保守治疗方法了。这个病人比较幸运,癌细胞是高分化,做了左肺下叶完整切除,已经一年半了:
如果这个时期依久不积极治疗,或者依久在家里扛着,不到医院去,癌细胞就会四处扩散,从而失去手术机会:
总结来说,癌症的发展大致需要这个过程:
(本图片来自浙江,王兆宇教授教学课件)
癌症的早期阶段,有的很长,可长达十几年,可以通过体检发现手术切除解除隐患。但有些癌症的早期阶段很短,只有几十天,比如小细胞肺癌,稍微不注意就会错过。
所以在医院观察到的癌症病人并不相同,有些拖的时间比较长,依然有手术机会;有些刚感觉不舒服一个周,却已经是晚期了。
为了应对这种不同的发展速度,我们推荐40岁以上人群重视健康体检,在没有症状的时候做筛查,有助于更早发现隐患。
我是影像科豪大夫,欢迎关注!
淋巴瘤都有哪些种类?如何区分?
现在越来越多的人被查出患上了癌症,有些癌症患者甚至是在癌症中晚期才被发现,当发现时已经有癌细胞发生转移了。而对于癌症患者,最担心的无疑是癌细胞发生转移,因为癌细胞一旦发生转移,这就意味着体内的肿瘤已经进入了晚期,又或者这个肿瘤恶性程度较高,往往到了这个时候,要治疗的话,难度是相当大的,甚至会失去了手术机会,面对的将会是死亡。
那么,对于恶性肿瘤,癌细胞发生转移,一般需要多久呢?发生转移时,还有必要治疗吗?今天,左撇子就跟大家一起来聊一聊这个问题。
一、为什么癌细胞会发生转移?
在日常生活中,我们经常会听到一些癌症患者发生“转移”,比如肺癌患者明明是肺部长有肿瘤,后来却在大脑、肝脏等多处地方也发现了恶性肿瘤,这到底是怎么回事呢?为什么癌细胞会发生转移呢?
这是因为癌症细胞本身的生长能力就非常强,它们会不断地侵袭附近的组织,不断地获取营养,这样才会导致肿瘤越长越大,与边缘组织分界不清,甚至还会刺激周围血管生长,给其提供充足的营养。而在这个过程中,一些脱离的癌细胞就可以顺着血管或者淋巴管系统进入到人体的其他脏器中,从而可在远处的脏器中生根发芽,慢慢也长了瘤子。又或者癌症细胞直接侵犯到临近的脏器,比如直接从原位肿瘤上脱落或粘连到附近的脏器,而这个地方因为营养丰富,就更容易生长,于是就形成了转移病灶。
简单来说,我们可以理解为癌症细胞为了更加有利于自身的生长就会不断寻求更好的生长环境,原发部位(也就是最初出现肿瘤部位)已经无法满足其疯狂生长所需要的营养,于是就会向着远处的位置发生转移,从而使癌症细胞继续生长。
二、癌细胞是如何发生转移的?一般来说,主要有四种转移途径:
第一,淋巴结转移,这是最常见的转移途径。因为我们人体内遍布淋巴组织,而淋巴组织会通过淋巴管进行连接,而癌细胞可以进入淋巴组织,随着淋巴液的循环,由近及远转移到各级淋巴结,从而使癌细胞转移到临近的脏器。
第二,血液转移。同样,癌细胞也可进入血液当中,再随着血管内的血液循环转移到其他的脏器生根发芽,特别是血液系统比较丰富的肺脏、肝脏、脑部、骨骆组织等,从而形成了继发性肿瘤。
第三,种植性转移。这个主要是指癌细胞在生长侵袭过程中出现癌细胞脱离,它们就像一颗种子一样,可以在体腔的浆膜面上生长,比如肺癌患者,可发生胸膜腔种植性转移。
第四,直接转移。这个主要是指肿瘤在生长过程中通过直接侵入邻近的组织或器官,比如肝癌出现出现肝脏内多发性病灶,又或者直肠癌侵犯膀胱组织,都属于直接转移。
三、发生转移时,还有必要治疗吗?
可能许多人会认为,当癌细胞发生转移扩散后,已经没有治疗的必要了,因为到了这个时候癌症已经发展到了晚期,到处都是肿瘤,都没得救了,也不能活多久了,越治疗越痛苦。其实,这种想法是错误的。即使是癌细胞发生转移,还有很有必要进行治疗的。
首先,通过积极的治疗,可以有效减缓转移的进度,还能够使病情受到一定的控制,同时还可以有效改善癌症带来的痛苦,使患者更好地面对癌症。
其次,癌细胞发生转移,不一定就会越加严重,更不代表就意味着死亡,这还要看发生转移的部位是哪里,如果转移到脑部,那可能就十分严重,但是只是转移到临近的组织或器官,只有进行积极的治疗,还是可以有效控制病情。
最后,只有进行积极的治疗,才能减少患者的痛苦,才能有效延长患者的生命期,千万不要悲观,更加不要放弃治疗,在最后一刻也要跟癌症战斗到底。
而对于“癌细胞发生转移,一般需要多久?”这个问题,这因人而异,因“癌”而异,并没有一个确切的答案,有些人几个月就可发展转移,而有些人几年也没有发展转移。
但是一般来说,肿瘤的转移常常发生在癌症晚期,而且越是恶性程度高的癌症,就越容易发生转移。因此,对于癌症一定要积极治疗,这样才能有效控制癌症,减缓癌症转移速度,从而提高生活质量,延长生命。